Datos sobre los fibromas uterinos

• Los fibromas uterinos son tumores benignos que se originan en el útero (matriz).
• No se sabe exactamente por qué las mujeres desarrollan fibromas uterinos.
• La mayoría de las mujeres con fibromas uterinos no presentan síntomas. Sin embargo, los fibromas pueden causar una serie de síntomas según su tamaño, ubicación dentro del útero y qué tan cerca están de los órganos pélvicos adyacentes. Estos son más comúnmente sangrado anormal, dolor y presión.
• Los fibromas uterinos se diagnostican mediante un examen pélvico y una ecografía.
• Si se requiere tratamiento para los fibromas uterinos, hay opciones de tratamiento quirúrgico y médico disponibles.

¿Qué son los fibromas uterinos?

Los fibromas uterinos son tumores benignos que se originan en el útero (matriz). Aunque están compuestos por las mismas fibras musculares lisas que la pared uterina (miometrio), son mucho más densos que el miometrio normal. Los fibromas uterinos suelen ser redondos.

Los fibromas uterinos a menudo se describen según su ubicación dentro del útero. Los fibromas subserosos se encuentran debajo de la serosa (la membrana que recubre el exterior del útero). Estos a menudo aparecen localizados en la superficie exterior del útero o pueden estar unidos a la superficie exterior por un pedículo. Los fibromas submucosos (submucosos) se encuentran dentro de la cavidad uterina debajo del revestimiento interno del útero. Los fibromas intramurales se encuentran dentro de la pared muscular del útero.

En las mujeres que tienen síntomas, los signos y síntomas más comunes de los fibromas uterinos incluyen:

• Sangrado menstrual abundante
• Períodos menstruales que duran más de una semana.
• Presión o dolor pélvico
• Micción frecuente
• Dificultad para vaciar la vejiga
• Estreñimiento
• Dolor de espalda o piernas

En raras ocasiones, un fibroma puede causar un dolor agudo cuando supera su suministro de sangre y comienza a morir.

Los fibromas generalmente se clasifican por su ubicación. Los fibromas intramurales crecen dentro de la pared uterina muscular. Los fibromas submucosos sobresalen en la cavidad uterina. Los fibromas subserosos se proyectan hacia el exterior del útero.

Los médicos no conocen la causa de los fibromas uterinos, pero la investigación y la experiencia clínica apuntan a estos factores:

• Cambios genéticos. Muchos fibromas contienen cambios en los genes que difieren de los de las células musculares uterinas típicas.

• hormonas El estrógeno y la progesterona, dos hormonas que estimulan el desarrollo del revestimiento del útero durante cada ciclo menstrual en preparación para el embarazo, parecen promover el crecimiento de los fibromas.

  Los fibromas contienen más receptores de estrógeno y progesterona que las células musculares uterinas típicas. Los fibromas tienden a encogerse después de la menopausia debido a una disminución en la producción de hormonas.

• Otros factores de crecimiento. Las sustancias que ayudan al cuerpo a mantener los tejidos, como el factor de crecimiento similar a la insulina, pueden afectar el crecimiento de los fibromas.
• Matriz extracelular (MEC). ECM es el material que hace que las células se peguen, como mortero entre ladrillos. La ECM aumenta en los fibromas y los vuelve fibrosos. La MEC también almacena factores de crecimiento y provoca cambios biológicos en las propias células.

Los médicos creen que los fibromas uterinos se desarrollan a partir de una célula madre en el tejido muscular liso del útero (miometrio). Una sola célula se divide repetidamente, eventualmente creando una masa firme y gomosa distinta del tejido cercano.

Los patrones de crecimiento de los fibromas uterinos varían: pueden crecer lenta o rápidamente, o pueden permanecer del mismo tamaño. Algunos fibromas experimentan estirones de crecimiento y algunos pueden encogerse por sí solos.

Muchos fibromas que han estado presentes durante el embarazo se reducen o desaparecen después del embarazo, a medida que el útero vuelve a su tamaño habitual.

En su mayor parte, los fibromas uterinos que no causan problemas a la mujer pueden dejarse sin tratamiento. En algunos casos, incluso los fibromas que no causan síntomas requieren extirpación o al menos una estrecha observación. El crecimiento rápido es una razón para observar con más atención, ya que una forma cancerosa rara de fibroma (denominada leiomiosarcoma) puede ser un tumor de crecimiento rápido y no se puede diferenciar de un fibroma benigno mediante ecografía, resonancia magnética u otros estudios por imágenes. . Sin embargo, este tipo de tumor ocurre en menos del 1% de los fibromas uterinos.

Otro riesgo de dejar estos tumores solos es que a veces crecen hasta un tamaño que eventualmente causa síntomas significativos, por lo que es necesario extirparlos. Si los fibromas crecen lo suficiente, la cirugía para extirparlos puede volverse más difícil y riesgosa.

Existen pocos factores de riesgo conocidos para los fibromas uterinos, además de ser una mujer en edad reproductiva. Los factores que pueden tener un impacto en el desarrollo de fibromas incluyen:

• La raza. Aunque todas las mujeres en edad reproductiva pueden desarrollar fibromas, las mujeres negras tienen más probabilidades de tener fibromas que las mujeres de otros grupos raciales. Además, las mujeres negras tienen fibromas a edades más tempranas y también es probable que tengan más fibromas o más grandes, junto con síntomas más graves.
• Herencia. Si tu madre o hermana tuvieron fibromas, tienes un mayor riesgo de desarrollarlos.
• Otros factores. Comenzar su período a una edad temprana; obesidad; una deficiencia de vitamina D; tener una dieta rica en carnes rojas y baja en verduras, frutas y lácteos; y el consumo de alcohol, incluida la cerveza, parecen aumentar el riesgo de desarrollar fibromas.

No hay cura para los fibromas uterinos , pero hay opciones de tratamiento disponibles.

• Hay muchos factores que pueden contribuir al desarrollo de los fibromas uterinos, como la edad, la genética y el estilo de vida. Sin embargo, no existe una cura conocida para los fibromas uterinos.
• El primer paso es obtener un diagnóstico preciso de su médico. Después de eso, querrá hablar con ellos sobre sus opciones de tratamiento y obtener una receta para el medicamento que funcione mejor para usted.
• Las opciones de tratamiento incluyen cirugía, radioterapia y/o terapia hormonal (estrógeno). La cirugía se puede realizar de varias maneras dependiendo de su situación y necesidades individuales.
• La radioterapia también es una opción que se puede usar sola o junto con otros tratamientos, como cirugía o terapia hormonal (estrógenos). La terapia hormonal puede ayudar a reducir el tamaño de los fibromas para que se vuelvan menos notorios o dolorosos.
• Hay una serie de medicamentos que se pueden usar en el tratamiento de los fibromas uterinos. Algunos de estos medicamentos se usan para reducir los tumores, mientras que otros se usan para controlar los síntomas causados por los tumores.

Se pueden recetar los siguientes medicamentos para los fibromas uterinos:

• Dilatación y legrado (D&C): un D&C es un procedimiento que extrae tejido del interior del útero. Su médico puede recomendar este procedimiento si tiene sangrado intenso o dolor durante sus períodos o cuando tiene relaciones sexuales. Las células que se extraen durante una dilatación y legrado se examinan bajo un microscopio para ver si son cancerosas o no.
• Histeroscopia: este procedimiento le permite a su médico mirar dentro de su útero usando un instrumento llamado histeroscopio. Si se encuentra un crecimiento durante la histeroscopia, se puede extirpar mediante cirugía o medicación.

Síntomas
Períodos abundantes o dolorosos, Sangrado irregular o manchado entre períodos, Dolor en la parte inferior del abdomen (en la pelvis) o en la espalda, Dolor durante las relaciones sexuales o penetración de la vagina con un tampón
Condiciones
Tumores que crecen en la matriz de una mujer (útero)
drogas
Píldoras anticonceptivas, terapia de reemplazo hormonal, anticonceptivos de progestágeno solo, inyecciones de Depo-Provera, dispositivo intrauterino (DIU) Mirena, Claritin (loratadina), Aerius (desloratadina), Flonase (propionato de fluticasona), Xyzal (diclorhidrato de levocetirizina)