Sindrome de Ovario poliquistico

El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno que implica períodos menstruales poco frecuentes, irregulares o prolongados y, a menudo, niveles excesivos de hormonas masculinas (andrógenos). Los ovarios desarrollan numerosas acumulaciones pequeñas de líquido, llamadas folículos, y es posible que no liberen óvulos con regularidad.

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es un trastorno hormonal común entre las mujeres en edad reproductiva. Las mujeres con SOP pueden tener períodos menstruales poco frecuentes o prolongados o niveles excesivos de hormonas masculinas (andrógenos). Los ovarios pueden desarrollar numerosas acumulaciones pequeñas de líquido (folículos) y no liberar óvulos con regularidad.

Se desconoce la causa exacta del SOP. El diagnóstico y tratamiento tempranos junto con la pérdida de peso pueden reducir el riesgo de complicaciones a largo plazo, como diabetes tipo 2 y enfermedades del corazón.

Los signos y síntomas del SOP varían. Se realiza un diagnóstico de PCOS cuando experimenta al menos dos de estos signos:

• Períodos irregulares. Los ciclos menstruales poco frecuentes, irregulares o prolongados son el signo más común del SOP. Por ejemplo, es posible que tenga menos de nueve períodos al año, más de 35 días entre períodos y períodos anormalmente abundantes.
• Exceso de andrógenos. Los niveles elevados de hormonas masculinas pueden provocar signos físicos, como exceso de vello facial y corporal (hirsutismo) y, en ocasiones, acné grave y calvicie de patrón masculino.
• Ovarios poliquísticos. Sus ovarios pueden agrandarse y contener folículos que rodean los óvulos. Como resultado, los ovarios pueden dejar de funcionar con regularidad.

Los signos y síntomas del SOP suelen ser más graves si eres obeso.

Se desconoce la causa exacta del SOP. Los factores que podrían jugar un papel incluyen:

• Exceso de insulina. La insulina es la hormona producida en el páncreas que permite que las células utilicen el azúcar, el principal suministro de energía de su cuerpo. Si sus células se vuelven resistentes a la acción de la insulina, sus niveles de azúcar en la sangre pueden aumentar y su cuerpo podría producir más insulina. El exceso de insulina podría aumentar la producción de andrógenos, causando dificultad con la ovulación.
• Inflamación de bajo grado. Este término se utiliza para describir la producción de sustancias por parte de los glóbulos blancos para combatir infecciones. La investigación ha demostrado que las mujeres con SOP tienen un tipo de inflamación de bajo grado que estimula los ovarios poliquísticos para producir andrógenos, lo que puede provocar problemas en el corazón y los vasos sanguíneos.
• Herencia. La investigación sugiere que ciertos genes podrían estar relacionados con el síndrome de ovario poliquístico.
• Exceso de andrógenos. Los ovarios producen niveles anormalmente altos de andrógenos, lo que provoca hirsutismo y acné.

El tratamiento del síndrome de ovario poliquístico se enfoca en manejar sus preocupaciones individuales, como la infertilidad, el hirsutismo, el acné o la obesidad. El tratamiento específico puede incluir cambios en el estilo de vida o medicamentos.

Cambios en el estilo de vida

Su médico puede recomendar la pérdida de peso a través de una dieta baja en calorías combinada con actividades de ejercicio moderado. Incluso una reducción modesta de su peso, por ejemplo, perder el 5 por ciento de su peso corporal, podría mejorar su condición. Perder peso también puede aumentar la eficacia de los medicamentos que su médico recomienda para el SOP y puede ayudar con la infertilidad.

medicamentos

Para regular su ciclo menstrual, su médico podría recomendarle:

• Píldoras anticonceptivas combinadas. Las píldoras que contienen estrógeno y progestina disminuyen la producción de andrógenos y regulan el estrógeno. La regulación de sus hormonas puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio y corregir el sangrado anormal, el crecimiento excesivo de vello y el acné. En lugar de píldoras, puede usar un parche para la piel o un anillo vaginal que contenga una combinación de estrógeno y progestina.
• Terapia de progestina. Tomar progestina durante 10 a 14 días cada uno o dos meses puede regular sus períodos y proteger contra el cáncer de endometrio. La terapia con progestina no mejora los niveles de andrógenos y no previene el embarazo. La minipíldora de progestágeno solo o el dispositivo intrauterino que contiene progestágeno es una mejor opción si también desea evitar el embarazo.

Para ayudarla a ovular, su médico podría recomendarle:

• Clomifeno. Este medicamento oral antiestrógeno se toma durante la primera parte de su ciclo menstrual.
• Letrozol (Femara). Este tratamiento del cáncer de mama puede funcionar para estimular los ovarios.
• Metformina. Este medicamento oral para la diabetes tipo 2 mejora la resistencia a la insulina y reduce los niveles de insulina. Si no queda embarazada usando clomifeno, su médico podría recomendarle agregar metformina. Si tiene prediabetes, la metformina también puede retrasar la progresión a la diabetes tipo 2 y ayudar a perder peso.
• gonadotropinas. Estos medicamentos hormonales se administran mediante inyección.

Para reducir el crecimiento excesivo de vello, su médico podría recomendarle:

• Pastillas anticonceptivas. Estas píldoras disminuyen la producción de andrógenos que pueden causar un crecimiento excesivo del vello.
• Espironolactona (Aldactone). Este medicamento bloquea los efectos de los andrógenos en la piel. La espironolactona puede causar defectos de nacimiento, por lo que se requiere un método anticonceptivo eficaz mientras se toma este medicamento. No se recomienda si está embarazada o planea quedar embarazada.
• Eflornitina (Vaniqa). Esta crema puede retrasar el crecimiento del vello facial en las mujeres.
• Electrólisis. Se inserta una pequeña aguja en cada folículo piloso. La aguja emite un pulso de corriente eléctrica para dañar y eventualmente destruir el folículo. Es posible que necesite múltiples tratamientos.

Ciertas situaciones lo hacen más propenso a lesionarse las articulaciones. Éstos incluyen:

• actividades atléticas o ejercicio, incluyendo correr o trotar
• accidentes, como caídas o resbalones
• levantar objetos pesados
• esforzándose demasiado
• sentarse o pararse en una posición incómoda
• movimiento repetitivo prolongado

El tratamiento del síndrome de ovario poliquístico (SOP) se enfoca en controlar sus problemas individuales, como la infertilidad, el hirsutismo, el acné o la obesidad. El tratamiento específico puede incluir cambios en el estilo de vida o medicamentos.

Cambios en el estilo de vida:
Su médico puede recomendar la pérdida de peso a través de una dieta baja en calorías combinada con actividades de ejercicio moderado.

Medicamentos:
Para regular su ciclo menstrual, su médico podría recomendarle:
1. Combinación de píldoras anticonceptivas: las píldoras que contienen estrógeno y progestina disminuyen la producción de andrógenos y regulan el estrógeno. La regulación de sus hormonas puede reducir el riesgo de cáncer de endometrio y corregir el sangrado anormal, el crecimiento excesivo de vello y el acné.
2. Terapia de progestina: tomar progestina durante 10 a 14 días cada uno o dos meses puede regular sus períodos y protegerla contra el cáncer de endometrio. La terapia con progestina no mejora los niveles de andrógenos y no previene el embarazo.

Para ayudarte a ovular, el médico podría recomendarte:
1. Clomifeno: este medicamento antiestrógeno oral se toma durante la primera parte de su ciclo menstrual.
2. Letrozol (Femara): este tratamiento para el cáncer de mama puede funcionar para estimular los ovarios.
3. Metformina: este medicamento oral para la diabetes tipo 2 mejora la resistencia a la insulina y reduce los niveles de insulina.
4. Gonadotropinas: estos medicamentos hormonales se administran mediante inyección.

Para reducir el crecimiento excesivo de vello, su médico podría recomendarle:
1. Píldoras anticonceptivas: estas píldoras disminuyen la producción de andrógenos, lo que puede provocar un crecimiento excesivo del vello.
2. Espironolactona (Aldactone): este medicamento bloquea los efectos de los andrógenos en la piel.
3. Eflornitina (Vaniqa): esta crema puede retardar el crecimiento del vello facial en las mujeres.
4. Electrólisis: Se inserta una pequeña aguja en cada folículo piloso. La aguja emite un pulso de corriente eléctrica para dañar y eventualmente destruir el folículo. Es posible que necesite múltiples tratamientos.

Síntomas
Períodos perdidos, períodos irregulares o períodos muy ligeros, Exceso de vello corporal, incluidos el pecho, el estómago y la espalda (hirsutismo), Ovarios grandes o con muchos quistes, Calvicie de patrón masculino o adelgazamiento del cabello, Aumento de peso, especialmente alrededor de la barriga (abdomen), acné o piel grasa, infertilidad
Condiciones
Ciclo menstrual interrumpido, lo que lleva a períodos irregulares o faltantes
drogas
Píldoras que contienen estrógeno y progestina para disminuir la producción de andrógenos y regular el estrógeno, Un parche para la piel o un anillo vaginal que contiene una combinación de estrógeno y progestina, Terapia de progestina durante 10 a 14 días cada uno o dos meses para regular los períodos