Un prolactinoma es un tumor benigno de la glándula pituitaria (adenoma) que produce una cantidad excesiva de la hormona prolactina. En las mujeres, la hiperprolactinemia se caracteriza por períodos menstruales irregulares (amenorrea), infertilidad y producción de leche materna en mujeres que no están embarazadas (galactorrea). El síntoma más común en los hombres es la impotencia.

El síndrome de Chiari-Frommel es un trastorno raro caracterizado por la producción anormal de leche materna (galactorrea) y la ausencia de períodos menstruales regulares (amenorrea) y ovulación (anovulatoria) durante más de 6 meses después del parto. Estos síntomas ocurren aunque la madre no esté amamantando al bebé. El embarazo que precede a la aparición del síndrome de Chiari-Frommel suele ser normal, y el parto y la lactancia inicial transcurren sin incidentes. Sin embargo, los períodos menstruales normales y la ovulación no se reanudan y se produce una secreción persistente de los pezones, que a veces puede durar años. Otros síntomas pueden incluir angustia emocional, ansiedad, dolores de cabeza, dolores de espalda, dolor abdominal, problemas de visión y, en ocasiones, obesidad. Las mujeres que tienen el síndrome de Chiari-Frommel durante mucho tiempo también pueden tener pérdida del tono muscular en el útero y disminución del tamaño del útero (atrofia).

La causa exacta del síndrome de Chiari-Frommel no se comprende por completo, pero puede estar relacionada con una anomalía del hipotálamo y/o de las glándulas pituitarias. Algunas investigaciones sugieren que los tumores microscópicos de la glándula pituitaria (microadenomas), estimulados por las hormonas asociadas con el embarazo (p. ej., prolactina, un estimulador de la lactancia) son los responsables. Cuando tales microtumores crecen, pueden detectarse mediante técnicas de imagen (tomografía computarizada o resonancia magnética). Aproximadamente el 50 por ciento de las mujeres afectadas finalmente reanudan la menstruación normal durante un período de meses o años.

Se desconoce la causa de la relación hormonal anormal entre la glándula pituitaria y el hipotálamo asociada con el síndrome de Chiari-Frommel. Algunos estudios sugieren que las lesiones microscópicas del hipotálamo también pueden causar el síndrome de Chiari-Frommel. También se ha sugerido una asociación con el uso de anticonceptivos orales.

Algunas mujeres con síndrome de Chiari-Frommel pueden tener niveles anormalmente altos de prolactina en la sangre. Otras mujeres tienen niveles normales de prolactina. Los hallazgos de laboratorio adicionales pueden incluir niveles anormalmente bajos de estrógeno y otras hormonas (gonadotropinas) en la orina.

El medicamento bromocriptina puede recetarse para ayudar a reducir los niveles de prolactina. Cuando estos niveles se reducen, los ciclos normales de ovulación pueden restablecerse junto con períodos menstruales regulares.

Si los síntomas persisten durante un largo período de tiempo, las personas afectadas deben ser monitoreadas (tomografía computarizada o resonancia magnética) para detectar la presencia de un tumor hipofisario. Si se descubre un tumor, puede ser difícil de tratar si es muy pequeño. Los tumores más grandes se pueden extirpar quirúrgicamente.

El síndrome de galactorrea-amenorrea es causado por un desequilibrio hormonal en el cuerpo. La causa más común de esta condición es la combinación de tiroides baja y niveles altos de estrógeno. Esto puede ser causado por factores externos, como el estrés o la dieta, o puede ser causado por factores internos, como tumores o trastornos genéticos.

Los siguientes factores de riesgo pueden aumentar sus posibilidades de desarrollar el síndrome de galactorrea-amenorrea:

• Edad: es más probable que el trastorno ocurra en mujeres de 20 a 40 años.
• Antecedentes familiares: si alguien en su familia tiene el síndrome de galactorrea-amenorrea, su riesgo de desarrollarlo también aumenta.
• Diabetes: Las mujeres con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar el síndrome de galactorrea-amenorrea.
• Aumento de mamas (galactorrea)
• Secreción lechosa de la mama (galactorrea)
• Incapacidad para concebir un hijo (amenorrea)
• Períodos perdidos o períodos irregulares (amenorrea)
• Cánceres que producen hormonas o afectan la producción de hormonas
• Tumores cerebrales u otras afecciones neurológicas que afectan la glándula pituitaria
• Infecciones que causan inflamación en la glándula pituitaria o el hipotálamo
• Inflamación por enfermedades autoinmunes como el lupus eritematoso, la artritis reumatoide y la sarcoidosis
• Exposición previa a radioterapia o quimioterapia
• Complicaciones del embarazo como trabajo de parto prematuro o placenta previa (cuando la placenta cubre parte del cuello uterino)
• Embarazo después de los 40 años o después de haber tenido una histerectomía
• Antecedentes familiares de enfermedades autoinmunes (como lupus o artritis reumatoide)
• Un desequilibrio hormonal es la causa más común del síndrome de galactorrea-amenorrea. Este desequilibrio puede ser causado por una glándula tiroides hiperactiva (hipertiroidismo), que aumenta los niveles de las hormonas tiroxina y triyodotironina.
• Otros desequilibrios hormonales que pueden causar el síndrome de galactorrea-amenorrea incluyen prolactinoma (un tumor en la glándula pituitaria), síndrome de ovario poliquístico (SOP), hiperplasia suprarrenal, hipogonadismo o exceso de progesterona.
• Algunos medicamentos también pueden causar el síndrome de galactorrea-amenorrea: estos incluyen antipsicóticos, antidepresivos, píldoras anticonceptivas, corticosteroides, medicamentos para la tiroides y carbonato de litio.

Síntomas
Infecciones como meningitis o encefalitis, Trastornos del sueño como narcolepsia y apnea del sueño, Estrés extremo, Convulsiones, Cirugía en el hipotálamo o la glándula pituitaria
Condiciones
Infección vaginal común causada por un crecimiento excesivo de bacterias
drogas
Bromocriptina, clorpromazina, clomipramina, agonistas de la hormona liberadora de gonadotropina (agonista de GnRH)