Sobre sindrome de chiari frommel
¿Qué es el síndrome de chiari frommel?
El síndrome de Chiari-Frommel es un trastorno endocrino raro que afecta a las mujeres que han dado a luz recientemente (posparto) y se caracteriza por la producción excesiva de leche materna (galactorrea), la falta de ovulación (anovulación) y la ausencia de períodos menstruales regulares ( amenorrea). En el Síndrome de Chiari-Frommel, estos síntomas persisten mucho tiempo (más de seis meses) después del parto. La ausencia de ciclos hormonales normales puede resultar en una reducción del tamaño del útero (atrofia). Algunos casos de Síndrome de Chiari-Frommel se resuelven completamente sin tratamiento (espontáneamente); los niveles hormonales y la función reproductiva vuelven a la normalidad.
¿Cuáles son los síntomas del síndrome de chiari frommel?
El síndrome de Chiari-Frommel es un trastorno raro caracterizado por la producción anormal de leche materna (galactorrea) y la ausencia de períodos menstruales regulares (amenorrea) y ovulación (anovulatoria) durante más de 6 meses después del parto. Estos síntomas ocurren aunque la madre no esté amamantando al bebé. El embarazo que precede a la aparición del síndrome de Chiari-Frommel suele ser normal, y el parto y la lactancia inicial transcurren sin incidentes. Sin embargo, los períodos menstruales normales y la ovulación no se reanudan y se produce una secreción persistente de los pezones, que a veces puede durar años. Otros síntomas pueden incluir angustia emocional, ansiedad, dolores de cabeza, dolores de espalda, dolor abdominal, problemas de visión y, en ocasiones, obesidad. Las mujeres que tienen el síndrome de Chiari-Frommel durante mucho tiempo también pueden tener pérdida del tono muscular en el útero y disminución del tamaño del útero (atrofia).
¿Cuáles son las causas del síndrome de chiari frommel?
La causa exacta del síndrome de Chiari-Frommel no se comprende por completo, pero puede estar relacionada con una anomalía del hipotálamo y/o de las glándulas pituitarias. Algunas investigaciones sugieren que los tumores microscópicos de la glándula pituitaria (microadenomas), estimulados por las hormonas asociadas con el embarazo (p. ej., prolactina, un estimulador de la lactancia) son los responsables. Cuando tales microtumores crecen, pueden detectarse mediante técnicas de imagen (tomografía computarizada o resonancia magnética). Aproximadamente el 50 por ciento de las mujeres afectadas finalmente reanudan la menstruación normal durante un período de meses o años.
Se desconoce la causa de la relación hormonal anormal entre la glándula pituitaria y el hipotálamo asociada con el síndrome de Chiari-Frommel. Algunos estudios sugieren que las lesiones microscópicas del hipotálamo también pueden causar el síndrome de Chiari-Frommel. También se ha sugerido una asociación con el uso de anticonceptivos orales.
¿Cuáles son los tratamientos para el síndrome de chiari frommel?
Algunas mujeres con síndrome de Chiari-Frommel pueden tener niveles anormalmente altos de prolactina en la sangre. Otras mujeres tienen niveles normales de prolactina. Los hallazgos de laboratorio adicionales pueden incluir niveles anormalmente bajos de estrógeno y otras hormonas (gonadotropinas) en la orina.
El medicamento bromocriptina puede recetarse para ayudar a reducir los niveles de prolactina. Cuando estos niveles se reducen, los ciclos normales de ovulación pueden restablecerse junto con períodos menstruales regulares.
Si los síntomas persisten durante un largo período de tiempo, las personas afectadas deben ser monitoreadas (tomografía computarizada o resonancia magnética) para detectar la presencia de un tumor hipofisario. Si se descubre un tumor, puede ser difícil de tratar si es muy pequeño. Los tumores más grandes se pueden extirpar quirúrgicamente.