Sobre defecto de la pared abdominal
¿Qué es el defecto de la pared abdominal?
La gastrosquisis es un trastorno congénito raro en el que se presenta un defecto en la pared del abdomen. Por lo general, hay una pequeña cavidad abdominal con órganos abdominales herniados que generalmente aparecen en el lado derecho del abdomen. No hay un saco membranoso que cubra los órganos y los intestinos pueden estar hinchados y lucir acortados debido a la exposición al líquido que rodea al feto durante el embarazo (líquido amniótico).
¿Cuáles son los síntomas del defecto de la pared abdominal?
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Tanto el onfalocele como la gastrosquisis comparten una característica importante. En ambas condiciones, los intestinos de un bebé salen de un agujero en el vientre. En algunos casos, otros órganos como el hígado o el estómago también salen por el orificio.
Hay algunas diferencias clave entre estas dos condiciones graves.
¿Cuáles son las causas del defecto de la pared abdominal?
Las causas de la gastrosquisis y el onfalocele no se conocen bien. Los investigadores creen que las condiciones se desarrollan debido a cambios anormales en genes o cromosomas. La exposición a toxinas ambientales o medicamentos podría causar algunos de estos cambios. Todavía es necesario realizar más investigaciones para comprender mejor las causas.
Hable con su médico si está embarazada y le preocupa la exposición a algo que pueda ser dañino para su bebé por nacer. Pueden ayudar a determinar las pruebas apropiadas que debe hacerse durante el embarazo, o las condiciones que pueden querer probar después del nacimiento. Su médico también puede conectarlo con un asesor genético que puede ayudarlo a comprender los riesgos.
¿Cuáles son los tratamientos para el defecto de la pared abdominal?
La cirugía para volver a colocar los órganos dentro del vientre del bebé es necesaria para ambas condiciones. Si el orificio es pequeño y solo una pequeña parte de los intestinos está saliendo, la operación puede realizarse poco después del nacimiento.
Si hay una abertura más grande con más intestinos y otros órganos visibles, el tratamiento puede requerir más de una cirugía. Las cirugías ocurrirían en etapas durante un período de tiempo. El orificio se cierra una vez que los órganos están en las posiciones correctas dentro del abdomen.
Además del tamaño del orificio, la edad del bebé es un factor para decidir cuándo y cómo operar. Un bebé que nace prematuramente puede necesitar esperar para la cirugía hasta que sea un poco más grande y fuerte.
El tratamiento suele incluir la administración de nutrientes y líquidos al bebé por vía intravenosa. Por lo general, se administran antibióticos para ayudar a prevenir una infección. El cuidado también incluye monitorear la temperatura corporal del bebé y calentarlo según sea necesario.
¿Cuáles son los factores de riesgo para el defecto de la pared abdominal?
No está claro por qué algunas mujeres dan a luz bebés con gastrosquisis u onfalocele. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que las madres adolescentes tienen un mayor riesgo de tener un bebé con gastrosquisis que las madres mayores.
Los investigadores de CDC Trusted Source también identificaron más riesgos de onfalocele. Éstos incluyen:
- beber alcohol o fumar más de un paquete de cigarrillos por día durante el embarazo
- tomar medicamentos antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) durante el embarazo
- ser obeso durante el embarazo
¿Existe una cura/medicamentos para el defecto de la pared abdominal?
No hay cura para los defectos de la pared abdominal , pero hay formas de tratarlos.
Hay cuatro tipos principales de defectos de la pared abdominal:
hernias ventrales
Hernia umbilical
gastrosquisis
Diástasis de rectos (separación de los músculos abdominales)
Si tiene una o más de estas condiciones, existen varios tratamientos que pueden ayudarlo a llevar una vida normal.
- Por lo general, se requiere cirugía para reparar el defecto, pero si es demasiado grande o complicado de reparar, es posible que deba considerar otra opción de tratamiento.
- A veces, la cirugía no es una opción porque el defecto es demasiado grande o está ubicado en un área que dificulta su reparación. En este caso, los médicos pueden usar dispositivos médicos como una malla o un cabestrillo en lugar de realizar una cirugía.
- Para tratar el defecto de la pared abdominal, un cirujano hará una incisión en su abdomen y luego suturará el orificio. Esto se llama ostomía.
- Una ostomía es cuando se extrae una parte de su intestino a través de una abertura en su abdomen para que pueda vaciar su intestino en una bolsa adjunta en lugar de tener que pasar por el proceso normal de eliminación.
- En la mayoría de los casos, la ostomía será temporal; sin embargo, si el problema persiste o regresa después de la cirugía, es posible que deba hacerse una ostomía de forma permanente.
- Otra opción de tratamiento es el cierre "sin tensión", en el que los cirujanos usan suturas en lugar de grapas para cerrar cualquier abertura en el área del abdomen o la pelvis como las que causan las hernias.
- Esto ayuda a prevenir complicaciones como infecciones e hinchazón después de la cirugía, lo que podría llevarlos a volver a viejos hábitos como fumar cigarrillos, lo que podría causar problemas de salud graves.
Síntomas
Abdomen abultado Diástasis de los rectos o separación de los músculos abdominales Problemas relacionados con el embarazo, como incontinencia y prolapso Dolor abdominal, especialmente después de comer Hernia umbilical Separación entre los músculos abdominales que se puede ver al mirar a ti mismo en el espejo
Condiciones
Diástasis de rectos, Hernia umbilical, Hernia de flanco, Hernia en el intestino delgado, Hernia en el intestino grueso, Hernia en la vejiga
drogas
paroxetina, sertralina, fluoxetina, citalopram